mayo 11, 2022

Intolerancia a la fruta

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Síntomas de intolerancia hereditaria a la fructosa

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La fructosa es un tipo de azúcar que se encuentra en las frutas, las verduras y la miel. La fructosa también se encuentra en el jarabe de maíz de alta fructosa, que es un edulcorante artificial utilizado en refrescos, frutas enlatadas y postres envasados. En algunas personas, la ingesta de alimentos que contienen este tipo de azúcar provoca síntomas digestivos desagradables, como hinchazón, malestar abdominal y diarrea.
Las investigaciones sugieren que esta afección, denominada intolerancia a la fructosa, puede contribuir o incluso causar los síntomas de malestar intestinal que se observan en algunos pacientes con síndrome del intestino irritable (SII). De hecho, la identificación de la intolerancia a la fructosa es un componente clave de la teoría que sustenta el uso de una dieta baja en FODMAP para el SII.

Plan de dieta para la intolerancia a la fructosa

La “intolerancia alimentaria” es un término muy utilizado para describir una serie de reacciones que algunas personas tienen después de comer o beber ciertos alimentos. A diferencia de la alergia alimentaria, la intolerancia alimentaria no está causada por la reacción del sistema inmunitario a los alimentos. La alergia alimentaria y la intolerancia alimentaria suelen confundirse, ya que algunos de los síntomas y los alimentos desencadenantes pueden ser similares.
Los niños pueden ser intolerantes a ciertos compuestos que se encuentran en una variedad de alimentos y bebidas. Entre los alimentos que suelen causar intolerancia (alimentos “desencadenantes”) se encuentran la leche y otros productos lácteos, el chocolate, los aditivos alimentarios (incluido el glutamato monosódico o GMS), las fresas, los cítricos, los tomates, el huevo, los frutos secos, el pescado, el trigo y la soja.
Las reacciones de intolerancia suelen depender de la dosis, lo que significa que la reacción puede empeorar cuanto más alimento o bebida se consuma. Por este motivo, algunos niños pueden soportar pequeñas cantidades de los alimentos a los que tienen intolerancia.
Las reacciones de intolerancia suelen ser menos graves que las alérgicas y es poco probable que pongan en peligro la vida del niño. Sin embargo, los síntomas de la intolerancia pueden seguir causando malestar. Entre los síntomas más comunes de la intolerancia alimentaria se encuentran los problemas estomacales o intestinales (como reflujo, cólicos, vómitos, diarrea, hinchazón, irritabilidad), trastornos del sueño, ardor de estómago, erupciones cutáneas, eczemas y urticaria. La intolerancia alimentaria también puede estar asociada a enfermedades como el asma, el síndrome de fatiga crónica y el síndrome del intestino irritable.

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Intolerancia hereditaria a la fructosa

La malabsorción de la fructosa, antes llamada intolerancia a la fructosa alimentaria (IFD), es un trastorno digestivo[1] en el que la absorción de la fructosa se ve afectada por la deficiencia de portadores de fructosa en los enterocitos del intestino delgado. Esto da lugar a un aumento de la concentración de fructosa en todo el intestino. La intolerancia a la fructosa se identificó y notificó por primera vez en 1956[2].
La incidencia en pacientes identificados con síntomas del síndrome del intestino irritable no es mayor que la de la población normal. Sin embargo, debido a la similitud de los síntomas, los pacientes con malabsorción de fructosa suelen encajar en el perfil de los que padecen el síndrome del intestino irritable[3]. En algunos casos, la malabsorción de fructosa puede estar causada por varias enfermedades que provocan daños intestinales, como la enfermedad celíaca[4].
La fructosa se absorbe en el intestino delgado sin ayuda de las enzimas digestivas. Sin embargo, incluso en personas sanas, sólo se pueden absorber correctamente unos 25-50 g de fructosa por sesión. Las personas con malabsorción de fructosa absorben menos de 25 g por sesión[7]. La ingestión simultánea de fructosa y sorbitol parece aumentar la malabsorción de fructosa[4]. La fructosa que no se ha absorbido adecuadamente es fermentada por las bacterias intestinales produciendo hidrógeno, dióxido de carbono, metano y ácidos grasos de cadena corta[5][8]. Este aumento anormal de hidrógeno puede detectarse con la prueba de hidrógeno en el aliento[4].

Intolerancia a la fructosa nhs

A diferencia de la intolerancia congénita a la fructosa, menos frecuente, la malabsorción de fructosa consiste en una menor absorción del azúcar de la fruta (fructosa) en las células del intestino delgado, lo que provoca síntomas como flatulencia, dolor abdominal y diarrea.
Desde el punto de vista médico, la malabsorción de fructosa no tiene consecuencias graves. Sin embargo, puede ser muy estresante para quienes la padecen, ya que la fructosa está presente pero oculta en muchos alimentos.
En la malabsorción de la fructosa, el funcionamiento de la proteína transportadora de la fructosa está alterado. Como consecuencia, la fructosa no puede ser absorbida adecuadamente por las células intestinales, lo que provoca síntomas como flatulencia y diarrea. La cantidad de fructosa que se tolera varía de una persona a otra. Aunque la malabsorción de fructosa no tiene efectos perjudiciales para la mucosa intestinal, puede ser muy estresante para quienes la padecen.
La fructosa se encuentra de forma natural principalmente en la fruta, en algunas verduras (en forma concentrada cuando se secan o en zumo) y en la miel. Sin embargo, a menudo se añaden cantidades importantes de fructosa a los productos de estilo de vida (por ejemplo, refrescos o productos lácteos bajos en calorías) o a los productos especializados para diabéticos.  Además, la absorción de la fructosa se ve reducida por los alcoholes de azúcar o polioles.